九江市中医医院运用中西医结合成功治疗高龄重度血小板减少伴出血患者

5月14日 17时 阅读 33022

近日,九江市中医医院血液科再次运用中西医结合方法成功治疗一例高龄重度血小板减少伴有出血患者,目前患者血小板数值达标,已顺利出院。

据经管医生梅耀国介绍,今年90岁高龄的患者李某,近期被家属发现出现持续牙龈出血症状,周身可见青紫瘀斑,精神逐渐变差,于是带其前来医院门诊就诊,在进行了血常规等检查后,结果显示患者血小板仅为1*109/L,立即将其收住院接受进一步检查治疗。

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患者入科后,输注新鲜机采血小板3个治疗量后,血小板仍为5*109/L。输血治疗效果不佳,考虑患者血小板生成存在严重障碍,病情危重,随时有发生大出血风险。进一步完善骨髓穿刺及骨髓活检等相关检查后,结合各项检查,血液科团队确诊患者为原发性血小板减少性紫癜。西医治疗需要大剂量激素冲击,但考虑患者高龄,激素冲击风险较大,故予中西医结合方式进行治疗。患者年老体弱,平素乏力纳差,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱,中医辨证为气不摄血,予归脾汤加减化裁。

中西医结合治疗可提升或者稳定血小板计数,减轻出血症状,尤其是加入中医药治疗以后能减轻激素等药物治疗而引发的多种不良反应和副作用,可以进一步减少对西药的依赖,缓解患者的经济压力的同时还可以降低其复发率,改善疾病预后。经过治疗后,患者血小板稳步上升,皮下出血点逐渐减少,未见牙龈出血。


小科普

原发性血小板减少症(ITP)又称为特发性血小板减少性紫癜、免疫性血小板减少,是一种获得性自身免疫性出血性疾病。目前病因尚不明确,大多数人观点认为ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或抑制巨核细胞释放血小板,造成患者血小板生成不足。临床表现为血小板计数不同程度地减少、伴或不伴皮肤黏膜出血症状。

(来源:九江市中医医院 梅耀国

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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