在江西省“三医”协同十大便民惠民举措的推动下，医疗改革的红利正持续转化为群众触手可及的健康福祉。作为省级区域医疗中心，九江学院附属医院以“患者需求”为导向，聚焦医疗服务中的痛点难点，通过价格管控、智慧升级、技术突破、人文服务、精细管理五大维度精准施策，构建起覆盖全诊疗周期的惠民体系，2023年度三级公立医院绩效监测指标跻身全国前20%行列，获A等级评定，成为江西省深化医改的生动实践样本。

价格“下探”：三记“组合拳”砍掉虚高水分

走进医院门诊大厅，电子屏实时滚动的药品价格公示栏格外醒目。自2016 年全面取消药品加成以来，这里实现药品“零差价”销售，医院主动承担仓储、调配等成本，让药品回归治病本原。

第一拳：集采降价提质。自2019年执行药品集中带量采购政策以来，医院累计落地国家及省际联盟集采项目28个，涵盖714 个品种、937个品规，其中国家集采药品平均降幅超50%。2023年起，通过15批次省际价格联动，药价平均降幅27.62%，累计为患者节省药费超千万元，让更多药品回归合理价格，群众就医负担进一步减轻。

第二拳：耗材“团购”惠民。聚焦“走在前、勇争先、善作为”目标要求，医院成立医疗机构联盟采购工作领导小组和专班，由书记院长亲自挂帅，截至 2025年3月，已执行31大类高值耗材集采，包括人工晶体、人工关节、人工耳蜗、心脏介入类、骨科脊柱等31大类300多品种，采购周期内集采任务完成率100%。同时，医院牵头江西省第三轮5类高值耗材集采，让群众以“团购价”享受优质医疗器械。

第三拳：检查“瘦身”增效。在2019年检验试剂整体降价20%的基础上，医院加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理，促进合理检查，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，减轻患者经济负担。借助信息化建设，将常见病多发病病种诊疗规范、用药指南、临床路径等，通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式，以电子化形式嵌入医务人员工作站，事中监控医疗行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。

智慧“提速”：全流程再造就医新体验

在数字化浪潮中，医疗领域正经历深刻变革。九江学院附属医院积极顺应趋势，将智慧赋能作为核心驱动力构建覆盖诊前、诊中、诊后的智慧医疗生态。

掌上医院：口袋里的医疗管家。通过“掌上医院”小程序，患者可实现预约挂号、在线缴费、报告查询等12项服务“指尖办”。“互联网医院”突破了时间与空间的双重限制，不仅为患者提供线上复诊续方服务，还创新推出提前预约检查检验申请的便捷功能。患者可按照预约时间有序进行检查，大大减少了等待时长，提升就医效率。

医保创新：支付场景全打通。医院在全市率先提供“医保线上线下一体化服务”，成功打通互联网端与医保系统，患者从此告别忘带医保卡的困扰，动动手指即可完成“医保全线上支付”，真正实现便捷就医“零障碍”。在医技检查环节，医院医技预约系统凭借先进的智能分时段预约技术，可精准掌控检查候诊时间，大大消除患者长时间等待的烦恼。

便民新政：真金白银减负担。医院全面落实“一次挂号管三天”政策，复诊患者可享受免挂号服务，以2024年为例，该政策惠及3.5万人次，节省挂号费约73.8万元，切实减轻了患者的就医负担。医院大力推进“检查检验结果互认”工作，依托强大的智慧医疗系统，符合条件患者无需重复相同检查，既节省了就诊时间，又降低了费用支出。

技术“破局”：硬核实力留住疑难患者

近日，医院心胸外科团队在复合手术室，通过微创技术为一名主动脉夹层患者实施联合手术。与传统开胸手术相比，这种新技术不仅创伤小、恢复快，还大幅降低了并发症风险。“以前要开胸，现在微创就能解决，跟去省外做手术相比，能节约1万多块，还解决了来回奔波看病的麻烦……”患者家属感慨道，而类似该病例的情况，在医院各大科室，数之不尽。

技术创新“接二连三”。医院积极引进开展国内领先的新技术、新项目。近年来率先在全市独立开展主动脉夹层（A型）联合手术、暴发性心肌炎患者体外肺膜氧合（ECMO）、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、帕金森病深部脑刺激术（DBS）、微切口白内障手术等多项新技术，让疑难病症患者不再“外流”。神经内科主任吴向斌自豪地说：“现在外地慕名而来的患者特别多，信任我们的技术，更多患者放心地选择留在本地治疗了。”

专科建设“厚积薄发”。临床专科能力建设是医院建设发展的根本，医院以国家卫生健康委公立医院绩效考核、国家及省级临床重点专科建设为抓手，多措并举推动临床重点专科全面发展。在政策支持、人才引进与培养、资金方面对临床重点专科进行大力扶持，近两年新增省级临床重点专科4个，市级临床重点专科7个，普通常见病多发病患者不再舍近求远。医院充分发挥重点专科的引领作用，持续构建更优质高效的医疗卫生服务体系，以全面提升医疗服务能力，促进医院高质量发展。 

服务“升温”：细节处彰显医者温度

在“无声有爱”手语服务站，一位听障患者正通过手语与导医交流。这个全市首家听障人士康复基地，让无声世界不再孤独。“以前看病是能不来就不来，不是很要急的情况，对我来说与人沟通有时比病着还痛苦。现在太方便了，对残疾人的服务，附属医院在九江是独一无二的！”这位聋人竖起的大拇指，体现着医院的人文关怀。

便民服务链延伸至“最后一米”。医院坚持推行“职工车位让患”政策，将院内有限车位让与患者，在院外为职工租赁停车场；食堂推出“床头点餐”服务，个性化营养餐配送覆盖所有病区；24小时便利店与志愿者服务岗，让患者住院生活“零障碍”。

透明医疗消除信任壁垒。针对“过度医疗”质疑，医院建立透明化沟通机制，通过电子屏公示等方式，向患者公开诊疗方案、检查项目及药品耗材费用明细，并提供清单打印服务，清单上同步标注医保报销比例及自费项目说明，确保患者“明白看病、清楚缴费”。医院的实时动态更新技术，让HIS系统与物联网设备自动对接，每项医嘱执行后自动触发费用录入，护理PDA扫码确认耗材使用时同步生成费用记录。扫描二维码，患者就能获取详细费用清单，收费透明、公正。

护理创新延伸服务边界。医院率先启动“无陪护病房”试点，好评如潮。护士与护工团队紧密合作，为患者打造既安全又舒适的康复环境。为患者提供24小时不间断的陪护和生活照料。医院推出的“互联网+护理服务”，让护士在患者家中进行护理服务，并配套手机小程序，预约更便捷。护理部主任虞晓琴说：“我们创新开展‘无陪护病房’和‘互联网+护理’护理服务模式，既是想拓宽医疗服务的边界，同时也体现对患者全生命周期的关怀。”

管理“增效”：精细化运营守护医改成果

通过全面预算管理与成本管控，医院资产负债率连年下降，2024年医疗服务收入占比提升至36.89%，药占比、耗占比分别降至21.23%、17.52%，优于全国三级医院平均水平。

绩效考核“指挥棒”精准发力。医院通过引导科室降低药品、耗材、检验、检查费用，将药占比、耗占比、平均住院日等指标纳入科室考核，倒逼科室规范医疗行为。在各科室设立专科运营助理，开展设备效益分析，减少设备使用中存在的环节浪费。“现在护士都要参与成本控制，比如减少一次性耗材浪费，对临床病种定期开展数据分析，对超平均的情况及时通报警示，查找原因督促改进。”运营部负责人肖雪说。

医保协同实现三方共赢。医院“医保一体化保障服务中心”实现跨省异地就医“一站式”结算，2024 年跨省就诊人次增长22%，次均费用下降5%。依托医保智能审核系统对诊疗行为进行全流程监测，动态优化费用结构，严控不合理支出，真正实现了“基金高效用、群众少跑腿、就医更实惠”的共赢目标。

设备管理跑出“急救加速度”。随着江西省脑血管病区域医疗中心的运营，医院急诊建设和规模不断扩大，构建五大中心绿色通道快速救援体系，配备复合手术室和直升机紧急救援，服务能力大幅提升。同时，配套购置多台大型和高精尖检查设备，施以合理分布和科学管理，在缩短患者预约等候时间上取得成效。以往就医高峰期，非急症的CT检查和MRI检查预约常常要等候数天，现在几乎当天可做，为患者提供了方便。同时，医院建立24小时医疗设备紧急调配机制，为临床科室急危重患者的抢救提供急救及生命支持设备的应急保障，为患者有效救治提供强有力的安全保障。

医改启示：有温度的医疗变革。“医改不是冰冷的政策条文，而是要让群众感受到春风化雨的温暖。”医院党委书记殷小平表示。从价格管控到技术创新，从智慧服务到人文关怀，九江学院附属医院的实践证明，深化医改既要以“刀刃向内”的决心破除体制机制障碍，更要以“枝叶关情”的情怀织密健康保障网络。随着江西省高水平医院建设的推进，这家区域医疗中心正以“奔腾不息的长江精神”为引领，为“健康江西”建设书写更具温度的时代答卷。

（杨竣斐 掌中九江记者 王文婧）