八旬老人心衰急症二次入院,九江学院附属医院医生成功救治

1月15日 17时 阅读 29224

近日,九江学院附属医院心血管内科成功救治一名81岁高龄危重心衰患者。

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该患者出现无明显诱因突发胸痛,伴头痛、恶心、呕吐,先于外院治疗一周后缓解。出院后一天再次突发胸痛、胸闷,由家属送至九江学院附属医院急诊科就诊。入院时神志不清,烦躁不安,呼吸困难,心电图示心房颤动、室性早搏。会诊初步诊断为冠心病、心绞痛、心功能不全,遂转入CCU病房。

入院不久,患者再次突发呼吸困难、胸闷、全身大汗淋漓等急性左心衰症状。经医护合力抢救,患者生命体征趋于平稳。心血管内科副主任龙璜团队通过系列快速精准的评估,并经过严谨的病例讨论和缜密的手术方案制定,当即决定对患者行PCI手术。术中,考虑患者病情较危重,给予右股动脉置入IABP保护心功能治疗,冠脉造影提示为冠心病、左右冠脉两支血管病变、前降支次全闭塞,经与家属沟通后,予患者犯罪血管(左前降支)放置两枚支架置入。术后,患者返回病房,胸痛、胸闷症状明显好转,术后一周顺利出院。

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龙璜介绍,主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP),是一种机械性辅助循环装置,是抢救急危重症心脏病患者的重要治疗手段。其主要方法是将反搏球囊通过股动脉穿刺方法置入到降主动脉与肾动脉之间,由主动脉球囊反搏泵驱动和控制,在心脏舒张期开始充气,在心脏舒张期末放气,从而达到增加冠状动脉灌注,降低心脏负荷的目的。对于冠脉病变严重患者,术后使用IABP辅助循环治疗,改善冠脉供血,是缓解心肌缺血症状的重要手段。

(来源:九江学院附属医院心血管内科)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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