近日，九江市医保部门聚焦医疗救助对象资助参保免申即享、生育医疗费用报销、家门口医养服务等群众关心的热点问题，在完善服务细节上用力、在提升服务水平上用情、在创新服务举措上用功，高效办成“医保一件事”，用实际行动打造医保服务“开门红”。

今年初，为贯彻落实《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动“高效办成一件事”的指导意见》，国家医疗保障局发布《关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知》（以下简称《通知》）。九江市医疗保障局迅速安排部署，各地医保部门全面疏通堵点，集成关联事项、相关服务，破解关键掣肘和体制机制障碍，强化数字赋能，推动实现关联事项集成办、容缺事项承诺办、异地事项跨域办、政策服务免申办。

“好快呀，生育津贴就到账了，现在办事效率可真高！”1月26日，刚生完二孩不久的李濛前来瑞昌市政务服务大厅医保窗口办理生育津贴申请。在工作人员的热心服务下，李濛提交了申请材料，随后工作人员在医保信息平台做好生育登记及生育门诊费用受理工作，并告知等待门诊费用到账和生育津贴费用打入账户即可。2月6日，李濛申请的产前门诊费用及生育津贴费用均已到账，瑞昌市医疗保障局在10个工作日内就办结了“生育津贴审核支付”工作。

在《通知》的重点事项清单中，围绕参保人员共提出8个服务事项，并明确了服务内涵。一是落实新生儿“出生一件事”，新生儿可凭户籍或出生医学证明办理医保参保，生育医疗费用可“一站式”报销，不需要到多个部门跑腿、多次提交材料；二是落实职工退休“退休一件事”联办，配合养老经办机构开展职工办理退休手续，可通过信息共享联办，不需要到多个部门跑腿、多次提交材料；三是落实社会保障卡和医保码就医购药“一件事”，支持社会保障卡就医购药，推动持医保码更便捷就医购药，实现移动支付，缩短排队就医购药时间；四是实现医疗救助对象资助参保免申即享；五是“生育津贴审核支付”10个工作日内办结；六是实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”；七是提供参保缴费状态、待遇享受、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销情况等查询服务；八是门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围。

家住武宁县新宁镇的李汗信，是2023年11月新增的低保人员。当时根据民政部门提供的低保名单，武宁县医疗保障局直接为其在系统标识为低保人员身份。在办理2024年度城乡居民医保时，无需李汗信特意申请，系统自动认定其低保身份。“我直接在手机上缴纳参保费用60元就可以了，2024年年初，我在武宁县人民医院住院时，一共花了六千多元，在医院一站式报销后，我个人仅仅支付了五百多元。这真是太方便了！现在的医保政策既优惠又便捷！”

近来，九江市医保部门持续深化“高效办成一件事”，实现综合受理“一窗办”、集成打包“一次办”、承诺容缺“减证办”、移动服务“上门办”、政务下沉“就近办”、多点覆盖“自助办”，切实让企业和群众感受到九江医保经办服务的“速度”和“温度”。

（九江日报全媒记者 周慧超 文/摄）

编辑：左丹

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