癫痫是一种有着不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。据估算，我国大概有640万的活动性癫痫患者，同时每年有30万左右新发癫痫患者。其中一半以上在五岁内起病，是小儿神经科最常见的疾病之一。它并不可怕，也不会传染，不会对他人造成伤害。

儿童癫痫发作表现多种多样，如突然意识丧失、双眼凝视、口吐白沫、面色青紫、肢体僵硬、抽搐；愣神、目光呆滞；嘴角、面部、眼睑、肢体出现节律性抽动；快速、电击样肌肉抽动；肢体一抖，或刷牙时牙刷突然一戳；点头，或突然肢体下垂，或突然跌倒；睡眠中突然出现异常姿势，如击剑样、拉弓样、蹬车样；发作性点头拥抱动作；突发感觉异常，躯干、四肢有麻木、电击或疼痛感等等。儿童癫痫具有多样性、易变性及不典型性等特点，有些发作类型家属不易识别，需要有经验的小儿神经专科医生，甚至需要借助视频脑电图检查才能发现。

癫痫病因包括先天遗传因素和后天获得性因素。目前认为约30%的癫痫患者主要由明确的后天获得性因素导致，如围产期脑损伤、中枢神经系统感染、脑外伤和肿瘤等。约70%的癫痫患者中遗传因素起更重要的作用。国际抗癫痫联盟（ILAE）将癫痫病因分为六大类，包括结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性和原因不明。明确癫痫病因对治疗方案的选择和判断预后有重要意义。

癫痫发作是由于一组脑神经细胞群突然、异常放电而导致的临床症状，是具体的症状表现。癫痫发作既可以在癫痫中出现，也可以在许多其他的疾患中出现。而癫痫则是一种疾病层面上的概念，传统上，临床出现两次（间隔至少24小时）非诱发性癫痫发作时就可以诊断癫痫。

儿童自限性癫痫伴中央颞区棘波是儿童期最常见的癫痫综合征，一般在3~12岁发病，多数患者在5~10岁发病。80%~90%的儿童只在睡眠中发作，多在入睡后0.5~1小时之内发生，部分儿童在觉醒前后发作。

发作特点：大多数表现为一侧口角抽动、流涎，可伴该侧面部肌肉及肢体抽搐，意识未完全丧失。能听懂周围人讲话，但不能说话，少数可引发全身抽搐和意识丧失。抽搐持续时间常小于2~3分钟，部分儿童发病前有一侧口唇、面颊麻木或感觉异常。

99%的患者会在16岁之前缓解。

意外伤害：癫痫患者发作时易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等意外伤害。

认知功能损害：反复多次或长时间发作，会造成认知功能下降。

不会传染。

智力是否会受到影响，这个问题比较复杂。一般来讲，如果不是很严重的发作或持续很长时间的发作，对智力并没有很大的损害。如果发作很频繁或者发作持续很长时间，有明显的脑缺氧，有可能会造成智力损害。此外还要看癫痫的病因，比如一些癫痫性脑病，本身脑发育就有障碍，这些孩子很容易出现智能的问题。

1、脑电图：可以通过记录大脑放电的情况，观察大脑发放的波形是否正常，我们可以通过脑电图检查捕捉到异常的信号，通过专业医生的分析来判断是哪一种癫痫类型，以及判断癫痫的严重程度。

2、头颅MRI或者CT（首选MRI）：对于首次就诊的儿童，应常规行头颅MRI检查以明确有没有脑发育畸形、脑部占位性病变等结构性病因。

3、血液检查（包括血常规、血糖、电解质、肝肾功能、血气、丙酮酸、乳酸等）、尿液检查、心电图、认知能力检查、遗传代谢病筛查、脑脊液检查（酌情）等尽可能查找病因。

4、基因检测：不常规推荐，但对有条件的家庭或高度怀疑遗传性病因的可做家系基因检测。

癫痫的治疗手段有药物治疗、生酮饮食治疗和手术治疗。癫痫并不是不治之症，70%-80%的患儿通过规范的药物治疗，可以控制或减少发作，只有少部分患儿的发作难以控制，留有身体残疾、智力低下等。总体来说，癫痫是可治疗的神经系统疾病之一，通过正规的治疗完全有可能停药。大部分患者在药物治疗的情况下，2-5年无发作，可考虑逐步减药、停药。癫痫是一个慢性疾病，需要较长时间的服药、必要的生酮饮食或外科手术治疗，以及长期的管理，定期复查。患者信任、医患合作是关键，患者需要依从医生的医嘱服药，不能随便自行减停药物。

当你身边有患者癫痫发作时，请保持冷静。

(1)移开周围物品，保护患者身体安全，避免患者在发作期受到意外伤害。

(2)平躺头偏向一侧或侧卧，解开衣领，松开腰带，保持呼吸道通畅，避免窒息及误吸。

(3)不要按压人中，不强行按压身体，避免关节脱臼、骨折等。

(4)不在患者嘴里塞东西、或喂药物，避免窒息。

(5)不用尖锐物品刺激患者。

(6)大部分患者5分钟内发作可缓解，如5分钟内发作未缓解，及时送医院抢救；短时间频繁发作也需及时送医院治疗。