治愈而不失美观!九江妇幼成功开展颈外侧入路甲状腺手术

2023-11-22 10:07:20   
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近日,九江市妇幼保健院成功开展颈外侧入路甲状腺手术。该手术方式与传统手术方式相比,切口在颈外侧下方,颈前方无手术疤痕,切口美容效果好,为需要甲状腺手术又十分在意切口瘢痕的爱美人士,提供了新的选择思路。

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甲状腺肿瘤是普外科的常见病和多发病,症状多比较隐匿,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。近几年随着生活水平的提高,体检中的检出率逐渐提高。

目前,对于甲状腺肿瘤的治疗仍以手术切除为主,分为传统开放手术和腔镜手术两大类。     

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传统甲状腺手术为低领弧形切口,颈部正中、锁骨上窝一横指皮纹方向切口,这种切口简单易行、安全性高,但术后会出现瘢痕暴露、吞咽牵拉、压迫、摩擦感等不适。    

腔镜手术可以避免颈部瘢痕,但因其建立隧道,需大范围游离,易产生皮下气肿、牵拉、麻木等不适,并非真正意义上的微创,且同时费用昂贵、操作复杂、手术时间长、术后风险高,还可能出现清扫不彻底等问题。    

长期以来,手术后的颈部瘢痕是很多年轻女性患者恐惧手术的主要原因。如何更好地兼顾美容、治疗和术后颈区功能恢复,一直是九江市妇幼保健院甲状腺外科不断精益求精探索的方向。此次开展的颈外侧入路、锁骨上切口行甲状腺手术,相较常规手术,具有以下明显优点

1.手术安全,并发症少,手术时间短,手术切口小。

2.能更好地保护颈前肌群,减少气管的过度牵拉,避免形成大块瘢痕组织,减轻术后水肿、颈部不适感。

3.切口瘢痕不明显,隐蔽性高,易于被衣物遮挡,正常穿衣外观很难看出手术切口。

4.颈外侧入路的切口位于锁骨上窝,位置深凹,且有锁骨支撑,可以更好地避免衣物摩擦带来的不适感。

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总之,颈外侧入路甲状腺手术是安全可行的,对手术器械无特殊要求,也不增加手术风险和术后并发症,切口兼具美容效果。爱美之心人皆有之,在治愈疾病的前提下而不失美观,何乐而不为。

延伸阅读

甲状腺癌分为:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡癌合称分化型甲状腺癌,发病率最高,占所有甲状腺癌病理类型的90%以上,预后较好,早期患者手术治愈率高,于是就有了“懒癌”和“温和的癌症”之称。

“早发现、早诊断、早治疗”是战胜疾病的不二法门。除甲状腺超声检查外,自查也很重要。大家可以通过以下方法进行自查:

一看:颈部两侧是否对称、肿大,已有结节的,平时可以对着镜子看它是否在长大,通常结节长到2厘米时就会比较明显。

二找:找到随吞咽动作上下活动的甲状腺。

三摸:含一口水,用手指触摸颈部下方(喉结两侧),水吞下去时,感觉有没有小鼓包,小肿块或硬的小结节。

如果自查或体检发现甲状腺结节或肿块,应及时到医院进行超声检查、细针穿刺等确诊是否为甲状腺癌。确诊后应根据具体情况,选择合适的手术方式,尽可能完整切除肿瘤和淋巴结,术后根据情况行碘131治疗和TSH抑制。术后随访出现声音改变、胸闷骨痛等症状,应及时检查有无转移迹象,根据具体情况确定下一步治疗方案以控制病情。

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(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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