市中医医院成功开展宫腔镜微创检查及手术
随着科学技术的不断进步，微创检查和微创手术日益进步成熟，近日，九江市中医医院妇科成功开展宫腔镜微创检查及手术技术，改变传统妇科的诊断和治疗格局。
据经管医师唐荣介绍，患者胡某因为经期延长2月，且阴道不规则出血伴下腹痛11天，在朋友的介绍下来到医院妇科进行治疗。唐荣进行妇检后，发现患者存在子宫压痛和双侧附件区增粗轻压痛。
入院后，在妇科主任曾丽萍带领下，妇科团队进一步为其完善相关检查，7月4日在椎管内麻醉下进行了宫腔镜检查，通过宫腔镜直视患者宫内病变，对子宫内疾病做出了及时准确的判断，成功开展宫腔镜子宫内膜病损切除术，将患者子宫病损进行了切除，整个手术过程十分顺利。
术后，病理结果提示患者的病损宫腔组织为良性。妇科团队继续为患者进行抗炎止血治疗，在医护的精心照顾下，患者恢复良好并顺利出院。
1、宫腔镜，是个啥？
宫腔镜是一项新的微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是医生通过使用极为细小带摄像头的管子（宫腔镜）放入子宫，再将子宫内部的图像输送到屏幕上，使医生可以清晰看到子宫内部的结构，以直观准确的方式成为妇科出血性疾病和宫内病变首选检查方法。宫腔镜是妇科临床诊断与治疗的辅助，既能检查也能治疗。
2、宫腔镜的优点及在妇科检查中的应用有哪些？
宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有全面观察子宫腔形态、准确定位病变、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。现已广泛应用于以下疾病：
子宫内膜异常增生；药物治疗效果不佳的异常子宫出血；子宫内膜息肉或宫颈管息肉；子宫粘膜下肌瘤；宫腔粘连或有生育要求者；宫腔残留或节育器嵌顿等。
3、宫腔镜手术一般什么时候做？需要注意些什么？
宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天内进行最佳，在此期间子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，容易观察到宫腔病变，手术视野较为清楚。特别需注意的是：检查前1周禁止性生活。特殊情况下如异常子宫出血(特别是40岁以上妇女)出血时亦可以进行宫腔镜检查查找病因。
4、做宫腔镜必须住院吗？
门诊宫腔镜，操作时间短、创伤小，手术结束后，经医务人员评估，生命体征稳定，若无明显腹痛、阴道出血不多，可以回家，正常饮食。预计操作困难、创伤较大、出血较多的、或患者合并其他慢性疾病须住院后才能手术。
5、宫腔镜检查疼吗？对子宫有伤害吗？
整个过程无任何疼痛、不适感受，全程有麻醉医生监护，从而减少患者的心理压力和恐惧感，宫腔镜操作一般对于子宫是不会造成伤害的，因为宫腔镜检查或手术是直视下进行，仅限于内膜功能层操作，对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。
6.宫腔镜检查后需要注意什么？
术后四周内是禁止性生活和盆浴，患者需要谨遵医嘱。术后7-10天内少许阴道出血属正常情况，如有阴道出血量多、腹痛、发热等情况及时就诊。
（来源：九江市中医医院 文字/摄影/邹福花 ）
编辑：毕典夫
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