TCD发泡试验是通过盐水激发试验方法,利用经颅多普勒超声诊断心脏右向左分流,而心脏右向左分流主要由卵圆孔未闭造成。有研究证明青年卒中患者约有 40%存在卵圆孔未闭。故TCD发泡试验对卵圆孔未闭所致脑卒中具有重要筛查意义,有利于进一步针对患者病因进行治疗。该试验方法是通过非侵入的TCD配合盐水激发试验,安全、快速、廉价完成检查,减少了患者的痛苦,真正体现了其优越性。
8月5日总院神经内二科接诊一老年女性患者,因“头晕6天”入院,既往有糖尿病、高血压、脑梗塞病史,入院后完善颈椎、头颅、心脏、颈部血管彩超等相关检查,未查出无明确病因;为进一步明确诊断行TCD发泡试验及右心造影为进一步明确诊断。于2022年8月8日在总院神经电生理室由岳亮、韩冰、杨小青成功完成TCD发泡试验;检查提示:发泡试验阳性-支持右向左分流(潜在型)考虑卵圆孔未闭;右心造影提示卵圆孔未闭。为进一步治疗,转总院心血管内科治疗,于8月16日行卵圆孔未闭封堵术,手术顺利,患者满意出院。