九江市骨科医院成功为一名“重量级”患者实施重建髓内钉固定术

肥胖、超重不仅不美观，而且涉及各类疾病和多种合并症，肥胖人群不但患病几率高，手术的风险和难度也远高于普通人。近日，九江市骨科医院骨伤五科成功为一名体重近180kg的患者实施了重建髓内钉固定术，术后患者恢复良好，已顺利出院。

据经管医生甘小胖介绍，患者石某是一名40岁的男性患者，在家摔伤导致左髋部疼痛不适，被120送至骨科医院就诊，入院后被诊断为左股骨近端粉碎性骨折。

左股骨近端粉碎性骨折治疗原本在骨科医院是一种常规手术，但石某身高183cm，体重180kg，BMI高达53.74kg/m2，属于严重超重。过度的肥胖导致患者的心肺功能差、血糖高、痛阈低、翻身不耐受，手术麻醉难度系数和风险系数都很高，且患者体重过大，腿部肌肉发达，脂肪层很厚，术中视野不清，严重影响医生手术操作，为术后的复位治疗带来了极大的困难。

若采取保守治疗，那么患者很可能出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症，预后不佳。相对于保守治疗而言，手术是复杂型股骨近端骨折的主要手段。

骨伤五科副主任杨绍武带领诊疗团队，对患者进行了全面的评估，并邀请院内麻醉科、心血管科、重症医学科及护理团队进行会诊，综合多学科意见，在考虑各方面因素后，最终为患者制定了一套个性化诊疗方案。

在和患者及家属进行充分沟通并取得同意后，在做好防控措施的同时，杨绍武团队成功完成了手术。术后患者未出现任何并发症，由于体重过重，术后第三天才扶拐下地进行活动。经过护理团队精心照料，半个月后患者顺利拆线出院。

（来源：九江市中医医院文字/甘小胖摄影/胡敏）

编辑：毕典夫

责编：曹玉婷

审核：朱静

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