腰椎间盘突出症困扰多年,附院椎间孔镜术不开刀巧解忧!

2024-04-26 10:06:30   
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腰椎间盘突出症困扰着很多人

有的还压迫了坐骨神经

导致坐着腿疼、站着腿疼、躺着也会疼


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嘤嘤嘤~

简直是太!疼!了!






腰椎间盘突出症困扰多年

椎间孔镜术 不开刀巧解忧





都昌一男性患者,因腰间盘突出压迫坐骨神经导致腿痛无法走路,长期严重影响正常生活。经多家医院治疗未见明显效果。


他的女儿远在新余,心中总是记挂着父亲的健康问题,无意间,通过网络平台刷到九江学院附属医院疼痛科王礼彬主任微创治疗腰椎间盘突出症很有经验,遂对患者病情进行线上问诊,后让家属带着父亲到该院疼痛科办理了住院手续。


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王礼彬主任正在手术


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椎间孔镜术术中影像


详细了解患者病史,并完善相关检查,在充分进行术前准备后,王礼彬主任团队为患者顺利完成椎间孔镜下髓核摘除微创手术。术后,患者恢复良好,第二天即可下地活动,术后3天康复出院。


没有陪在身边,却很好地给父亲解决了一个“大麻烦”,患者女儿特意从远方给疼痛科发来感谢信,对科室医护人员的精湛医术和贴心护理表示感谢。



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尽管大多数腰椎间盘突出患者可以通过保守治疗获得良好效果,但仍有一部分患者需要手术治疗。


90%的腰椎间盘突出可以选择保守治疗,只有约10%需要手术治疗。


手术治疗通常是在保守治疗无效或病情严重的情况下考虑的。手术的目的通常是去除突出的腰椎间盘组织,减轻对神经根或脊髓的压迫,从而缓解症状并恢复功能。







椎间孔镜下

髓核摘除术

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Q


椎间孔镜的微创手术,这是治疗椎间盘突出最常见、效果最好,也是最微创的方法之一。”九江学院附属医院王礼彬说:“通过一个1cm不到的切口,放置一个手术管道到椎间盘突出的位置,然后用专门的微创器械,把突出的椎间盘拿掉就好像是把鞋子里硌脚的石头拿掉那样。手术以后,病人一下子就觉得轻松了。”


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“这种手术恢复速度很快,以往大家都觉得腰椎做手术要躺三个月,但其实做完椎间孔镜微创手术后,病人当天就可以下床、生活自理基本没有影响。






椎间孔镜适用范围广泛,几乎所有类型的脊柱退变性疾病,如:


· 腰椎间盘突出症

· 椎管狭窄

· 巨大间盘脱出、游离、钙化等


均可以通过椎间孔镜手术治疗。



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手术怎么做?



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手术原理通过在椎间孔安全三角区建立工作通道,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压迫,消除由于神经压迫造成的疼痛。

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安全三角区



手术的优势




相对于传统手术,微创治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法:


· 创伤小

· 恢复快

· 疼痛轻




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腰椎间盘突出

5大症状

SYMPTOM

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1.

腰痛


主要是由于髓核突出压迫后纵韧带所致。患侧腰肌痉挛,腰部活动困难,严重者可影响翻身和坐位,咳嗽、打喷嚏或大便用力时,疼痛加剧。


2.

下肢放射痛


沿坐骨神经区域放射痛。疼痛臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足跟,足掌,影响走路和站立。如突出部位在中央部,则有马尾神经痛症状。双侧突出则放射至双侧或交替放射痛。


3.

腰部活动障碍


由于椎间盘突出的类型不同,有些患者各方面活动均受影响。也有部分患者仅发生前屈受限或后伸受限。


4.

脊柱畸形


表现为坐骨神经性侧弯,或平腰后突。


5.

麻木


多见于病程较长的患者,可在小腿外侧,足背、足跟或足踝部出现麻木感。





附院专家温馨提醒

在面对腰椎间盘突出时,患者应首先寻求医生的专业性建议和评估。医生会根据患者的具体情况、症状的严重程度以及保守治疗的效果来制定合适的治疗方案。



腰椎处于胸椎骶椎之间,承受着人体上半身的重量。腰椎间盘就好比是粘在两块砖之间的水泥

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当腰椎受到非常大的外力时,会损伤外层的纤维环,而内部的髓核在受到压力后,也会朝着纤维环破裂的方向进行挤压,形成所谓的间盘膨出、突出、脱出,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,继而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。



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如何预防腰椎间盘突出?

九江学院附属医院疼痛科科主任王礼彬:预防腰椎间盘突出需要采取多方面的措施,包括改善生活习惯、增强腰部肌肉力量、保持正确的姿势、控制体重以及注意腰部保暖等。



生活中这些动作很伤腰!

一份康复锦囊请收好


日常生活中如何更好地护腰?王礼彬主任表示,弯腰向前或向下取物品、运动前没有规范热身、久坐等都是伤腰的行为。

如果已经是腰突患者,王主任为大家整理了一份康复锦囊,请收好——

调整生活习惯

避免久坐、久站、搬动重物,避免反复旋转和弯腰,避免长时间开车。工作如需久坐或久站,建议在工作间隙少量多次起身,可以使用提供适当背部支撑的椅子。

选择正确睡姿

较舒适的卧床姿势是仰卧位,在膝关节和头下各放置一个枕头,将肩部抬高。或者侧卧位,位于上方的膝关节屈曲,在两侧膝关节之间放置一个枕头。床垫首先选择中等硬度。

合理佩戴腰围

建议在维持工作或一些特殊的会加重脊柱负担的情况下佩戴,并注意需要定时放松,一般每次建议佩戴2小时以内。

适当控制体重

建议BMI超标的患者适当减肥,吸烟的患者建议戒烟。



(来源:九江学院附属医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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